来店時に持参して頂くもの ・ 事務手数料（カード発行料を含む） ・ 保険料500円及び年会費 ( 毎年入会月に引落し ) ・ 月会費 ( 自動引き落とし開始までの２ヵ月分 ) ・ 埼玉りそな銀行 / りそな銀行 / 埼玉縣信用金庫の 　 いずれかの通帳 と印鑑 ( 金融機関お届印 )
		氏　名： フリガナ： 生年月日： 　　※西暦(記入例：19740522) 年　齢： 歳　　※半角 性　別： 男性　 女性 郵便番号： 〒 　　※半角 住　所： ご自宅電話番号： 　　※半角 緊急連絡先： (携帯も可)　※半角 E-mail： (未記入可)　※半角 所属学校： 市　 学校　 学年　(未記入可) 保護者名： フリガナ： 続　柄： バス利用： する　 しない 支払方法： 月払 来店予定日： 月　 日　 時頃 施設利用開始月： 月 ・ 入会をご希望する研修コース・クラスを選択して下さい。 ■ スイミングスクール　研修コース 　 親子コース 　 乳児コース 　 幼児コース 　 小・中学生コース 　 チャレンジコース 　 リハビリコース ■ スイミングスクール　研修クラス 　 週一回クラス　 週二回クラス　 週三回クラス 　※ 週三回クラスは親子・乳児・幼児コースのみです。 ■ スタジオ　研修コース 　 ファンクコース ■ スタジオ　研修クラス 　※ 月四回クラスのみ
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